Видеомониторинг ЭЭГ
Видеомониторинг электроэнцефалограммы – метод, основанный на записи мозговой активности с помощью специальных электродов, фиксируемых на голове ребенка. Современная медицина не могла бы существовать как наука без данной методики, нашедшей широкие возможности для применения в различных отраслях неврологии.
Что такое видеомониторинг ЭЭГ
Методика ЭЭГ основана на регистрации активности коры мозга и подкорковых структур на экране монитора с возможностью последующей интерпретации полученных данных лечащим врачом. Дополнительно происходит фиксация на видео движений и изменений положения тела пациента при проведении процедуры, что соотносится с полученными результатами
Специальной подготовки для проведения обследования не потребуется. Достаточно хорошо помыть голову ребенка. Возможно, необходимо будет заранее отменить прием лекарственных препаратов (противосудорожных средств, транквилизаторов), что обсуждается со специалистом
Показания для проведения ЭЭГ
Видеомониторинг ЭЭГ – «золотой стандарт» дифференциальной диагностики эпилепсии и неэпилептических состояний
Он проводится при:
- Эпилепсии;
- Расстройствах сна;
- Судорогах;
- Синкопальных состояниях;
- Потерях сознания;
- Любых тиках;
- Остановках дыхания во сне;
- Прогрессирующем нарушении поведения;
- Головных болях;
- Гиперактивности, агрессивности у детей;
- Снохождении, сноговорении;
- Задержке умственного развития у ребенка;
- Расстройствах речи;
- Оценке эффективности противосудорожной терапии, подбора оптимальной дозировки лекарственных препаратов.
Видеомониторинг ЭЭГ чаще используется для ночного мониторирования мозговой активности, однако данную методику можно применять и для дневного обследования, например, при инверсии сна ребенка
Как проводится видеомониторинг ЭЭГ
Обследование начинается с надевания на голову пациента специальной шапочки, по периметру которой крепятся электроды. Чтобы ребенок привык к окружающей обстановке, ему разрешают поиграть. Для получения достоверных результатов важно, чтобы пациент не был голоден. Затем проводят тесты: просят открыть или закрыть глаза, глубоко дышать, производят фотостимуляцию для получения данных о мозговой активности
Когда пациент засыпает, его укладывают в кровать, на которую направлена видеокамера для наблюдения за движениями тела. В течение всего периода сна происходит запись волн мозговой активности. Полученные данные обрабатываются специалистом в течение недели. Врач функциональной диагностики напишет заключение, сделает распечатки наиболее значимых участков записи ЭЭГ и данные видео ЭЭГ мониторинга
Что оценивает видеомониторинг ЭЭГ
Методика ЭЭГ позволяет оценить длительный период записи электрических сигналов мозговой активности для анализа процессов засыпания, дремоты, ночного сна и периода пробуждения
Для правильной интерпретации полученной информации используется компьютерная программа, выделяющая для исследователя наиболее значимые участки изменения волновой активности. Далее специалист производит анализ видео с камер и данных компьютера для написания окончательного заключения
Период фиксации данных ЭЭГ может отличаться в каждом отдельном клиническом случае, время обследования назначается врачом индивидуально
Для получения подробной информации о ходе процедуры и записи к врачу позвоните по номеру телефона +7 (4822) 32-64-13 или +7 (903) 807-58-36. Администратор ответит на любые вопросы.
Памятка по подготовке к проведению ночного ЭЭГ-мониторинга
С собой необходимо иметь:
- Сменную обувь (как для пациента, так и для родителя);
- Любимые игрушки, вещи ребёнка (это поможет ребёнку быстрее адаптироваться к новой для него обстановке);
- Полотенце;
- Влажные салфетки;
- Комфортную одежду для сна: пижаму, носки и пр. (во время процедуры укрываться одеялом нельзя. При эпи-активности врачу необходимо видеть движения пациента);
- За день до ЭЭГ мониторинга необходимо вымыть голову. Нельзя пользоваться средствами для укладки;
- После процедуры понадобятся влажные салфетки и полотенце, чтобы удалить с головы остатки геля. Возьмите с собой головной убор, т.к. у детей с длинными волосами причёска будет испорчена;
- Украшения, серьги, заколки, резинки необходимо снять. Косы необходимо расплести. Нашейные украшения, цепочки, крестик можно оставить, они не влияют на результаты исследования;
- Не стоит отменять лекарства, которые ребёнок принимает, иначе можно спровоцировать обострение болезни, так же и эпистатус;
- Необходимо психологически подготовить ребёнка к ЭЭГ мониторингу. Ребёнок не должен пугаться незнакомого человека и нового для него помещения. Родителям следует рассказать ребёнку о предстоящей процедуре. Можно облечь подготовку в форму игры: поиграть в лётчика или космонавта. Надо попрактиковаться в надевании обычной шапочки;
- Накануне ночного мониторинга ребёнка следует уложить позже часа на 2, а разбудить раньше, так, чтобы ребёнок был уставшим к началу исследования;
- Пока Ваш ребёнок привыкает к незнакомой обстановке, играет в специально оборудованном уголке, Вы сможете заполнить бумаги: «Договор об оказании услуг» и «Информированное согласие на проведение ЭЭГ мониторинга».
Ответы на часто задаваемые вопросы
Подготовка к исследованию:
Депривация сна. Как правило и дневное и ночное исследование предполагает запись ЭЭГ сна. Однако хорошо выспавшийся и отдохнувший человек трудно засыпает в незнакомой обстановке – и ребенок не исключение. Вы очень поможете и врачам и ребенку, если накануне исследования уложите спать ребенка попозже часа на 2, а разбудите наоборот пораньше – так чтобы к началу мониторинга он уже позевывал.
Психологическая подготовка. Весьма желательно, чтобы ребенок знал о предстоящем исследовании и не пугался постороннего человека. Исследование совершенно безболезненно и страх ребенка перед врачами обычно исчезает после знакомства с ВЭМ, однако первое исследование может выглядеть довольно драматично у возбудимых детей. Классические требования к записи ЭЭГ спокойного бодрствования предполагают, чтобы человек как можно дольше находился в полной неподвижности, в тишине, и темноте с закрытыми глазами. Даже у спокойных детей эти требования полностью осуществимы лишь непосредственно перед засыпанием, а для беспокойных (например при синдромах с гиперактивностью и дефицитом внимания) – эти мгновения и вовсе мимолетны. Тем не менее наш долг стремиться к идеалу, а успех достижим лишь при помощи родителей.
Развлечения. Продумайте занятия для ребенка на период спокойного бодрствования. Идеальные условия для записи — когда ребенок сидит на одном месте и не совершает никаких движений. Задача родителей приготовить что-нибудь, что привлекло бы внимание ребенка на достаточно долгий период и помогло бы ему выдержать ограничение двигательной свободы (просмотр мультфильмов, чтение, спокойная игра).
Голова ребенка должна быть чистой. Это не только вопрос общей гигиены : дело в том, что жир выделяющийся с потом – довольно мощный диэлектрик, и увеличивает количество помех при исследовании.
